良性乳腺结节要手术吗，需不需要切除？

良性乳腺结节是一种比较常见的疾病，各种文献有不同的观点，有些建议手术切除，有些则推荐观察保守治疗。本文将从多个方面详细阐述良性乳腺结节要手术吗，需不需要切除？

一、良性乳腺结节的定义和分类

良性乳腺结节是乳腺腺体和周围组织有过度生长而形成的肿块。根据结节的性质，可以分为纤维腺瘤、乳腺导管扩张症、囊性乳腺病、纤维瘤等。其中，纤维腺瘤是最常见的一种良性乳腺结节，很多患者都会有一个或多个纤维腺瘤。

二、手术切除的指征

虽然良性乳腺结节是一种良性疾病，但在某些情况下，手术切除是必要的。以下是手术切除的指征：

1.肿块大小超过3-5cm

2.肿块发展速度迅速

3.出现脱落、皮肤溃疡和出血等症状

4.肿块细胞学诊断不明确或存有恶性可能性

5.患者有明显的恶心、呕吐或身体不适症状

手术切除的目的是为了确保病变部位的完全清除，并防止再出现病变。

三、手术切除后的治疗

手术切除后，患者还需要接受一段时间的治疗。这些治疗可以包括放射治疗、激素治疗以及其他的抗肿瘤治疗方法。

放射治疗可以帮助消灭潜在的微小肿瘤，减轻患者的症状，并可减少肿瘤的复发风险。激素治疗可以帮助调节内分泌系统，减轻患者的症状并提高生存率。

四、保守治疗的可行性

虽然手术切除是有效的治疗方法，但保守治疗也是一个可行的选择。许多文献认为，对于直径小于2-3cm的良性乳腺结节，可以进行保守治疗。保守治疗包括定期复查、放射治疗、激素治疗和其他非手术治疗方法。

虽然保守治疗不能完全清除肿块，但可以通过定期检查来监测肿块的发展情况，并及时采取必要措施。对于肿块发展缓慢、病变部位容易观察和清晰的患者，保守治疗是非常合适的选择。

五、手术切除带来的风险

手术切除是有一定风险的，患者需要在手术前做好充分的准备和咨询医生。以下是手术切除可能存在的风险：

1.出血和感染：手术切除后，患者可能会出现出血和感染等症状。

2.麻醉反应：手术切除需要使用麻醉药物，很少数患者可能会出现麻醉反应。

3.手术失败：手术切除有可能会失败，需要在手术前做好充分的准备和咨询医生。

4.术后疤痕：手术切除后，患者可能会留下疤痕，需要注意术后护理。

六、结论

对于良性乳腺结节的治疗方法，需要根据患者的具体情况来定夺。对于直径小于2-3cm的肿块，可以采取保守治疗。对于直径超过3-5cm或有恶性可能性的肿块，则需要手术切除。无论采取何种治疗方法，患者都需要在医生指导下进行治疗，并定期进行复查。